Unità elettrochirurgica monopolare e bipolare

• L'unità elettrochirurgica ad alta frequenza dimostra vantaggi significativi nel trattamento delle emorroidi

  Aug 15, 2025

  Le emorroidi, note anche come fistola anale, hanno un tasso di incidenza del 40-50%. C'è un detto popolare che dice che "nove persone su dieci sviluppano emorroidi". La moderna ricerca medica ha scoperto che le emorroidi sono un cambiamento fisiologico e che gli esseri umani sono naturalmente a rischio di svilupparle. Le emorroidi possono causare danni significativi, con un forte dolore come sintomo principale durante un episodio. L'analisi META indica che le emorroidi sono un importante fattore di rischio per il cancro del colon-retto e sono strettamente correlate alla stitichezza, tra le altre condizioni. Hanno un impatto negativo sulla vita quotidiana e sul lavoro dei pazienti, compromettendone gravemente la qualità della vita. Il trattamento delle emorroidi può essere suddiviso in chirurgico e conservativo. Tra questi, il trattamento chirurgico è diventato sempre più popolare grazie al continuo miglioramento della tecnologia e alla significativa riduzione del trauma. L'escissione esterna e la legatura interna, la legatura automatica delle emorroidi e la resezione della mucosa circolare con suturatrice meccanica delle emorroidi si sono gradualmente diffuse. La chirurgia mini-invasiva si è dimostrata efficace, ma le sue indicazioni sono limitate. L'elettrobisturi ad alta frequenza combina i vantaggi della legatura tradizionale e della legatura circolare, utilizzando l'elettrobisturi per rimuovere il tessuto emorroidario, ottenendo buoni risultati.[1] Secondo i dati di una ricerca del Dipartimento di Chirurgia Anorettale del Quinto Ospedale di Wuhan, condotta su 174 pazienti, l'incidenza di complicanze nel gruppo di osservazione trattato con unità elettrochirurgica ad alta frequenza è stata del 26,4%, significativamente inferiore al 52,9% del gruppo di controllo trattato con legatura tradizionale. L'incidenza è stata particolarmente significativa in indicatori chiave come la stenosi anale-rettale (13,8% vs. 23,0%) e l'edema postoperatorio (8,0% vs. 14,9%), dove le differenze sono risultate statisticamente significative. Questa tecnica combina l'emostasi tramite elettrocoagulazione con la tecnologia di legatura per ottenere un'emostasi simultanea durante l'intervento chirurgico, ridurre l'esposizione delle terminazioni nervose e abbassare il punteggio del dolore a 2,5 ± 1,4 punti entro tre giorni dall'intervento (3,9 ± 1,2 punti nel gruppo tradizionale). Il punteggio del dolore durante i cambi di medicazione è stato mantenuto a 5,6 ± 1,3 punti (7,1 ± 1,6 punti nel gruppo tradizionale). I pazienti hanno recuperato più rapidamente nel periodo postoperatorio, con un tempo di deambulazione ridotto a 7,3 ± 1,3 ore e un tempo di evacuazione ridotto a 4,3 ± 1,1 minuti. Al follow-up a 6 mesi, l'incidenza di difficoltà di defecazione (3,4%) e il tasso di recidiva sintomatica (5,7%) nel gruppo di osservazione erano significativamente inferiori rispetto a quelli del gruppo di chirurgia tradizionale (16,1%). Le precise caratteristiche di resezione del gruppo di osservazione hanno preservato una maggiore quantità di tessuto normale del cuscinetto anale, riducendo efficacemente il rischio di danno funzionale anale. In sintesi, l'unità di elettrochirurgia ad alta frequenza consente la resezione e l'emostasi simultanee attraverso procedure minimamente invasive, dimostrando notevoli vantaggi clinici, in particolare per il trattamento di emorroidi miste multiple. ShouLiang-medsi sviluppa in modo indipendented unità elettrochirurgica ad alta frequenza offre molteplici modalità di taglio e coagulazione, soddisfacendo tutti i requisiti funzionali per la chirurgia delle emorroidi, riducendo ulteriormente le lesioni e le complicazioni del paziente. Inoltre, elettrodi monopolari E matite elettriche forniti da ShouLiang-med sono realizzati con materiali antiadesivi di alta qualità, ottimizzando ulteriormente l'efficienza chirurgica. [1] Dai Luo, Hu Qi. Studio clinico sull'unità di elettrochirurgia ad alta frequenza per il trattamento delle emorroidi [J]. *Journal of North Sichuan Medical College*, 2017, 32(3): 419-421.

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• L'applicazione dell'elettrochirurgia nella chirurgia del cancro al seno associato alla gravidanza

  Jul 04, 2025

  Il carcinoma mammario associato alla gravidanza (PABC) si riferisce al carcinoma mammario diagnosticato durante la gravidanza o entro un anno dal parto, con un'incidenza di 2,4-7,3 casi ogni 100.000 gravidanze. Per quanto riguarda il trattamento del PABC, la comunità medica internazionale ritiene attualmente che, durante il proseguimento della gravidanza, sia necessario eseguire l'intervento chirurgico e la chemioterapia per il carcinoma mammario, ma che i parametri vitali e le alterazioni delle condizioni della paziente e del feto debbano essere attentamente monitorati durante l'intero processo. Chen Peng et al., nel loro articolo "Applicazione di apparecchiature elettrochirurgiche nel trattamento operativo del PABC e discussione delle relative garanzie di sicurezza", hanno menzionato il caso di una paziente di 27 anni con PABC ricoverata presso l'Ospedale Centrale della città di Cangzhou, nella provincia di Hebei. La paziente si è presentata con una massa al seno destro scoperta alla 33a settimana di gestazione, 10 giorni prima del ricovero. Un'ecografia mammaria bilaterale ambulatoriale ha rivelato una massa ipoecogena al seno destro (categoria BI-RADS 4b) e linfonodi ascellari destri ingrossati, con una diagnosi iniziale di carcinoma mammario destro. È stata utilizzata un'apparecchiatura elettrochirurgica per eseguire una mastectomia radicale modificata. Prima della procedura, la paziente e i suoi familiari sono stati consultati più volte e hanno espresso con fermezza il loro desiderio di preservare la gravidanza. Una consulenza multidisciplinare che ha coinvolto i reparti di chirurgia mammaria, ostetricia e anestesiologia non ha riscontrato controindicazioni significative all'intervento chirurgico. Pertanto, la procedura è stata eseguita in anestesia generale con monitoraggio cardiaco fetale continuo. Nella chirurgia convenzionale, procedure come la dissezione a lembo libero, la mastectomia totale e la dissezione dei linfonodi ascellari utilizzano tutte strumenti elettrochirurgici monopolari ad alta frequenza. Il principio di funzionamento degli strumenti elettrochirurgici monopolari ad alta frequenza è il seguente: la corrente ad alta frequenza proveniente dallo strumento elettrochirurgico viene applicata al corpo umano tramite il manipolo elettrochirurgico, producendo effetti di taglio o coagulazione. La corrente viene condotta attraverso il corpo umano e ritorna all'apparecchiatura elettrochirurgica tramite l'elettrodo negativo di ritorno. Per ridurre al minimo l'impatto dell'utilizzo del bisturi elettrochirurgico ad alta frequenza sul paziente, vengono impiegate una modalità di taglio a bassa frequenza a 35 kHz e una modalità di elettrocoagulazione a bassa frequenza a 30 kHz. A parità di frequenza, queste modalità causano il minimo danno sia alla madre che al feto. La mastectomia radicale modificata convenzionale (MRM) per il carcinoma mammario in genere non prevede l'uso di pinze bipolari. Tuttavia, a causa delle condizioni specifiche di questa paziente, è stata utilizzata la coagulazione bipolare durante la dissezione del lembo e l'emostasi, nonché nella manipolazione di piccoli vasi e vasi linfatici, riducendo efficacemente l'uso dell'elettrochirurgia monopolare. La tecnica ha dimostrato un'emostasi affidabile, riducendo al minimo la necessità di legature. Sulla base dei dati intraoperatori, la MRM standard eseguita con un utilizzo minimo di dispositivi elettrochirurgici richiede generalmente circa 95 minuti, con una perdita ematica media di circa 50 ml. Al contrario, la paziente con PABC (carcinoma mammario associato alla gravidanza) in questo studio è stata sottoposta a intervento chirurgico con lo stesso approccio e la stessa estensione di dissezione, ma il tempo operatorio è stato ridotto a 80 minuti e la perdita ematica a circa 30 ml. L'uso appropriato di strumenti elettrochirurgici ha chiaramente contribuito a questo miglioramento. Il controllo a 10 giorni dall'intervento ha evidenziato una buona perfusione del lembo nel sito dell'incisione, con colore e volume del drenaggio ascellare normali e nessuna complicazione chirurgica significativa. ShouLiang-med'S sistema chirurgico ad alta frequenza Offre diverse modalità di taglio e coagulazione, soddisfacendo il fabbisogno energetico a bassa frequenza richiesto per la MRM nei pazienti con PABC. Ciò consente tempi operatori più brevi e una ridotta perdita di sangue, contribuendo alla sicurezza materno-fetale. Inoltre, ShouLiang-med strumenti monopolari e bipolari sono realizzati con materiali antiaderenti di alta qualità, riducendo ulteriormente al minimo il rischio di aderenza dei tessuti durante l'intervento chirurgico.

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